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英德市委副书记、市长肖勇科在国家卫生健康委

作者: admin发布时间:2019-09-22 18:04

  9月10日上午,国家卫生健康委员会在广州市花都区召开广东省基层医改新闻发布会,介绍广东省做强基层卫生、深化县域医改典型经验和做法。英德市委副书记、市长肖勇科出席本次发布会作经验介绍,并回答了媒体记者就基层医改方面举措的提问。

  2011年以来,英德市按照“县强、镇活、村稳”的思路,以加大财政投入为切入点,以创新体制机制为突破口,不断深化基层医疗卫生综合改革。通过实施“一类财政供给、二类绩效管理”,落实“两个允许”,激发内生动力;实行事业经费统筹调配和岗位津贴分类分档发放机制,凝聚人才力量;建立“编制池”和医共体,统筹调剂编制,下沉优质医疗资源,促进分级诊疗。通过改革,英德基层卫生事业实现“三升一降一控制”。

  目前,英德县域内住院率达90.7%,比2015年提高6.9个百分点;与改革前相比,2018年基层门急诊人数和住院人数分别增长1.7倍和93.4%,医务人员人均年工资性收入增加6.6万元,药品费用比率下降14个百分点,医药费用增长幅度控制在10%以内,满足群众“看得起病、用得起药”的就医需求。

  为提升基层医疗卫生服务能力,英德市重点抓好四个方面工作:

  首先是强机制,优保障,激发内生动力。落实“两个允许”,对基层医疗机构实行“一类财政供给、二类绩效管理”,即财政足额补助在编人员的基本工资和基础性绩效工资、离退休人员全额工资、政策性亏损等。在绩效上,允许突破一类绩效总量按二类标准核定,允许医疗收入扣除成本后按规定提取为奖励性绩效工资,基层可自主制定奖励性绩效工资分配方案。同时,实行事业经费统筹调配,给予市卫健局3%的分配管理额度,累计统筹4400多万元扶持弱小医疗机构良性发展。

  其次是强队伍,优政策,凝聚人才力量。英德市实行统一招聘、自主招聘,允许基层根据实际制定人事聘用方案。对高级职称及紧缺专业中级职称人员实行招聘免笔试,给予人才津贴和“安家费”。累计统一招聘1731人,自主招聘108人,其中紧缺人才76人。实行岗位津贴分类分档发放机制,将岗位津贴向边远地区、弱小机构、高级人才倾斜,最高岗位津贴达3000元1月。建立“编制池”,由卫健局在全市统筹调剂,实现编制资源使用效益最大化。

  第三是强信息,优资源,推进分级诊疗。英德市建设统一的医疗信息平台,实现市、镇、村三级医疗机构数据互通和共享。组建4个相互依存、优势互补的医共体和医学影像远程诊断中心,实施医共体内人员派遣制,促进医疗资源下沉。做细做实家庭医生签约服务。

  最后是强基础,优环境,稳定村医队伍。英德市投入2560万元完成行政村卫生站标准化建设,将村卫生站纳入基本药物制度实施范围及医保定点机构,每年减少的药品差价约230万元,为村医购买养老保险、医疗责任险约150万元费用均由财政补助,并将村卫生站的年度绩效考核结果与省补助及村医奖惩挂钩,确保村医队伍稳定发展。

  ■问答

  基层医改关键点:设施设备 人才队伍 服务能力 信息技术

  “自2011年以来,英德市稳步推进基层医改并取得了良好的成效,请结合基层医改工作体会,谈谈英德基层医改有哪些关键点是一定要做好的?”会上,有记者向肖勇科提问道。

  肖勇科总结分析这几年英德市开展医改方面的探索实践后表示,推进基层医改工作,重点要抓好硬件设施设备、人才队伍、服务能力、信息技术四个方面建设。

  在硬件设施设备方面,要落实好政府办医主体责任,建立健全政府医疗投入机制,大力推进基层医疗机构标准化建设和配齐医疗设备。

  在人才队伍方面,要通过建立保障机制、创新绩效工资制度、用活人才政策、建立津贴制度等,着力解决以往存在的干多干少一个样、人才难招难引难留等问题,为医务人员解决后顾之忧并充分调动他们的积极性,促进医疗队伍稳定发展。

  在服务能力方面,要为了破解群众有些小病也往大医院跑的局面,像英德市就整合了市镇医疗资源,建立医共体,促进优质医疗资源下沉和共享共用,提升基层医疗服务能力,落实分级诊疗,逐步取得群众的信任。

  在信息技术方面,要大力推进信息化建设,实现市、镇、村三级医疗机构信息数据互通和共享,有效地解决基层医疗卫生机构能力和管理薄弱问题。
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